近年來(lái),有不少糖尿病患者來(lái)咨詢(xún)是否可以家庭吸氧,兒童智力測(cè)試儀長(zhǎng)期在家吸氧有什么好處和壞處,身體在什么情況下應(yīng)該長(zhǎng)期吸氧治療,吸氧時(shí)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)等問(wèn)題。下面筆者想就個(gè)人觀(guān)點(diǎn)進(jìn)行闡述。
吸氧治療是利用補(bǔ)充氧氣改善人體的生理、生化內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)代謝過(guò)程的良性循環(huán),以達(dá)到治療疾病、緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的目的。臨床實(shí)踐證明,吸氧療法以其獨(dú)特的治療機(jī)理,對(duì)臨床各科的急、慢性缺血缺氧性疾病以及因缺氧引起的繼發(fā)性疾病能夠起到有效的治療作用。
糖尿病患者是否需要在家吸氧
如果您雖患有糖尿病,但目前身體狀況良好,既沒(méi)有缺氧癥狀,又沒(méi)有冠心病、心絞痛、心力衰竭、心肌梗死等并發(fā)癥,就不必實(shí)施家庭吸氧。因?yàn)槿梭w缺氧可以造成身體器官損害,吸氧過(guò)量同樣可以造成器官損害。吸氧通常只能輔助治療的作用,不能代替藥物治療;可緩解短暫的缺氧癥狀,但不能治愈永久性的缺氧性疾病。
當(dāng)糖尿病患者已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,如冠心病、心絞痛、心肌梗死、慢性肺疾患,以及有因機(jī)體缺氧所表現(xiàn)出來(lái)的呼吸次數(shù)增多、呼吸困難、胸悶、憋氣、心跳加快、口唇及甲床發(fā)紺等癥狀時(shí),通過(guò)吸氧減輕低氧血癥,改善心肌供血和慢性阻塞性肺疾病的癥狀,不僅能挽救和延長(zhǎng)患者的生命,而且能減少住院次數(shù)和節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。所以,糖尿病患者如果被并發(fā)癥困擾,在經(jīng)濟(jì)條件許可下,家庭吸氧是一種較好的輔助治療方法。
選擇合適的吸氧方法很重要
不同的吸氧方法直接決定了吸氧的多少和效果。傳統(tǒng)上采用的鼻導(dǎo)管吸氧法,由于吸氧的同時(shí)還吸入了大量空氣,所以吸入的并不是純氧。常壓密閉面罩吸氧則不同,不但吸入的為100%純氧,而且只有吸氣時(shí)才會(huì)有氧氣流出,所以不會(huì)造成氧氣的浪費(fèi),提高了氧的利用率。不同疾病要選擇不同的吸氧方法:呼吸系統(tǒng)疾病適合用鼻導(dǎo)管吸氧;心血管、腦血管、亞健康等情況適合用常壓密閉面罩吸氧;對(duì)于心腦血管疾病,建議每天堅(jiān)持吸氧10~20分鐘左右,改變過(guò)去只有生命垂危或犯病時(shí)才吸氧的觀(guān)念,這種短時(shí)間的吸氧可以有效改善機(jī)體的缺氧狀態(tài),延緩因缺氧從量變到質(zhì)變的過(guò)程。
進(jìn)行家庭氧療需注意的事項(xiàng)
1、首先在醫(yī)院測(cè)量動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度,根據(jù)測(cè)定結(jié)果由醫(yī)務(wù)人員診斷是否需要家庭氧療,并在醫(yī)務(wù)人員的正確指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、氧源:租用或購(gòu)買(mǎi)理想的、經(jīng)濟(jì)適用的家用氧氣機(jī);患者及家屬須熟悉氧氣機(jī)的正確使用方法,使用前應(yīng)認(rèn)真閱讀產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)。
3、正確掌握各種吸氧工具的使用方法。一般采用鼻塞法,將鼻塞管置于前鼻孔吸氧,患者會(huì)感到較為舒適、輕便,且不影響說(shuō)話(huà)和進(jìn)食。
4、掌握氧療時(shí)間及氧流量:吸氧濃度應(yīng)小于35%,濃度過(guò)高會(huì)發(fā)生氧中毒(氧中毒的表現(xiàn):當(dāng)吸入高濃度、高流量、高分壓的氧超過(guò)一定時(shí)限時(shí),出現(xiàn)胸骨后有灼熱感、干咳、惡心嘔吐、煩躁不安、呼吸困難等癥狀)。
5、吸氧流量應(yīng)為1.5~2.5升/分,根據(jù)醫(yī)生的建議決定氧療的時(shí)間。
吸氧前觀(guān)察濕化瓶?jī)?nèi)是否盛有純凈水、冷開(kāi)水或蒸餾水,保證吸入的氧氣濕度>60%,以保護(hù)上呼吸道粘膜,防止氣道干燥。
6、清洗和消毒吸氧工具:使用家庭用的清潔劑清洗鼻導(dǎo)管,用清水洗干凈后涼干;混氣濕化瓶用清水清洗干凈,使用前更換冷開(kāi)水、純凈水或蒸餾水,鼻導(dǎo)管和濕化瓶每星期常規(guī)消毒一次。
7、觀(guān)察吸氧效果:如吸氧后紫紺減輕或消失、呼吸減慢而平穩(wěn)、心率減慢、血氧分壓和氧飽和度上升,則效果好。反之則需要醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分析診斷。
8、正確記錄氧療日記,包括氧療時(shí)間、流量以及氧療后的病情變化,為門(mén)診隨訪(fǎng)或就診時(shí)確定治療方案提供依據(jù)。
9、冬季使用家用吸氧機(jī),通常不需要特意開(kāi)窗換氣。制氧機(jī)是依據(jù)物理原理直接從空氣中分離氧氣,不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng),排出的氣體中主要為氮?dú),通?諝庵械牡獨(dú)庹?8%,氧氣只占20%左右,因而氮?dú)鈱?duì)人體并無(wú)損害。有人曾計(jì)算過(guò):一個(gè)10平方米的房間,按高2.5米計(jì)算,有空氣2.5萬(wàn)升,按其中含氧20%左右計(jì)算,則有氧氣5000升。制氧機(jī)每分鐘生產(chǎn)3升氧氣,而且,在我們呼氣的時(shí)候,氧氣并不被消耗,而是又回到空氣中,實(shí)際被消耗的氧氣很少。生活中絕對(duì)密閉的房間是沒(méi)有的,門(mén)窗很小的縫隙也能隨時(shí)和外界的空氣進(jìn)行交流,對(duì)于補(bǔ)充被消耗的氧氣已經(jīng)足夠了,因此使用家用制氧機(jī)不需要特意打開(kāi)窗戶(hù)。